Usuwanie kamienia nazębnego Wrocław

Kamienia nazębnego nie usuniesz szczoteczką ani nicią. To nie kwestia siły ani techniki szczotkowania. Płytka bakteryjna, która zdążyła się zmineralizować, przywiera do szkliwa i do powierzchni korzenia tak mocno, że zdejmuje się ją wyłącznie w gabinecie: skalerem ultradźwiękowym albo narzędziami ręcznymi.

W STARS*dent we Wrocławiu usuwamy kamień w ramach protokołu GBT, czyli Guided Biofilm Therapy. Zabieg wykonujemy w gabinecie przy ul. Strzegomskiej 3B/3C/3U we Wrocławiu.

Jak szybko miękka płytka zmienia się w kamień

Szybciej, niż większość pacjentów zakłada. Mineralizacja zaczyna się w ciągu jednej do trzech dób od momentu, gdy płytka zostaje na zębie. Po dwóch dniach osad bywa zmineralizowany mniej więcej w połowie, a po dwunastu dniach w 60 do 90 procent. U osób, które nazywamy szybkimi kamieniotwórcami, cały proces zamyka się w dziesięciu dniach. U innych trwa dwa razy dłużej.

Kamień odkłada się najszybciej tam, gdzie ujścia ślinianek stykają się z zębami: po językowej stronie dolnych zębów przednich, głównie siekaczy i kłów, oraz po policzkowej stronie górnych trzonowców. Dlatego pacjenci zauważają go zwykle w lusterku, od strony języka, na dolnym łuku, i dziwią się, że reszta uzębienia wygląda czysto.

Powierzchnia kamienia jest szorstka, więc kolejne bakterie osiadają na niej łatwiej niż na gładkim szkliwie. Im dłużej złóg zalega, tym szybciej narasta.

Co się dzieje, jeśli zostawić kamień

Najpierw krwawi dziąsło przy szczotkowaniu i pojawia się nieprzyjemny zapach z ust. To zapalenie dziąseł i na tym etapie cofa się w całości.

Gorzej, gdy kamień zejdzie pod dziąsło. Proces przenosi się wtedy na tkanki, które trzymają ząb w kości. Powstają kieszonki, dziąsło się obniża, ząb traci stabilność. Mówimy już o zapaleniu przyzębia. Ubytku kości nie da się cofnąć, leczenie pozwala natomiast ograniczać postęp choroby. Piszemy o tym przy leczeniu paradontozy i w periodontologii.

Jak wygląda usuwanie kamienia nazębnego w STARS*dent

Pracujemy protokołem GBT. Główna różnica wobec klasycznego skalingu polega na tym, że zanim sięgniemy po narzędzie, sprawdzamy, gdzie w ogóle jest problem.

Ocena i wybarwienie płytki. Oglądamy stan zębów i dziąseł, a następnie wybarwiamy płytkę nazębną. Preparat pokazuje pacjentowi i nam, gdzie realnie zalega biofilm. To zwykle moment, w którym widać, że codzienna rutyna ma konkretną lukę, najczęściej przy dziąśle i w przestrzeniach międzyzębowych.

Piaskowanie proszkiem erytrytolowym. Miękki biofilm i przebarwienia zdejmujemy strumieniem powietrza, wody i proszku erytrytolowego. Ziarno ma około 14 mikrometrów, czyli należy do najdrobniejszych stosowanych w piaskowaniu i jest mniej ścierne niż tradycyjny proszek sodowy. Można nim pracować także tuż poddziąsłowo i wokół zamków ortodontycznych.

Skaling ultradźwiękowy. Twardy, zmineralizowany kamień zdejmujemy skalerem ultradźwiękowym. Końcówka drga z bardzo dużą częstotliwością, złóg pęka i odchodzi od szkliwa, a strumień wody chłodzi ząb i wypłukuje resztki.

Polerowanie i fluoryzacja. Polerowanie wygładza mikrorysy, na których płytka osiada najszybciej. Fluoryzacja wzmacnia szkliwo i zmniejsza nadwrażliwość po zabiegu. Po jej wykonaniu prosimy o powstrzymanie się od jedzenia i picia przez około trzydzieści minut.

Cała wizyta przy typowym zakresie trwa od trzydziestu do sześćdziesięciu minut. Pełny protokół opisujemy przy higienizacji zębów.

Kiedy potrzebny jest skaling poddziąsłowy

Jeśli w badaniu okaże się, że kamień siedzi w kieszonkach dziąsłowych, praca nad linią dziąsła niczego nie załatwi. Wykonujemy wtedy skaling poddziąsłowy, czyli oczyszczenie powierzchni korzenia poniżej brzegu dziąsła.

To zabieg precyzyjniejszy i częściej wymaga znieczulenia. Zwykle dzielimy go na dwie wizyty, osobno dla każdego łuku. Nie z powodu czasu, tylko po to, żeby pacjent nie wychodził z gabinetu ze zdrętwiałą całą jamą ustną. Przy głębszych kieszonkach kolejnym krokiem bywa kiretaż.

Czy kamień nazębny można usunąć w domu

Nie i to jedno z częstszych pytań, jakie słyszymy. Sprzedawane w internecie skrobaczki i haczyki do kamienia to najgorszy z możliwych pomysłów. Pracując bez lusterka, bez oświetlenia i bez kontroli siły, łatwo skaleczyć dziąsło, zarysować szkliwo albo uszkodzić szyjkę zęba, która jest miękka i pozbawiona ochrony.

Soda oczyszczona, ocet, sok z cytryny i węgiel aktywny też nie działają na kamień. Węgiel i soda są ścierne, więc mogą zetrzeć fragment osadu, ale przy okazji ścierają szkliwo, które się nie regeneruje. Kwasy z octu i cytryny dodatkowo demineralizują powierzchnię zęba.

Domowa higiena ma inne zadanie: nie usuwać kamienia, tylko nie dopuścić do jego powstania. Płytka jest miękka przez pierwszą dobę i wtedy szczoteczka oraz nić dają sobie z nią radę. Po tym czasie zaczyna się mineralizacja i sprawa przenosi się do gabinetu.

Pierwsza doba po zabiegu

Odpuść produkty mocno barwiące: kawę, mocną herbatę, czerwone wino, buraki, curry, sosy pomidorowe. Świeżo oczyszczone szkliwo chłonie barwniki łatwiej niż zwykle. Z tego samego powodu to zły dzień na papierosy.

Jak często usuwać kamień nazębny

Domyślnie co pół roku. Przy tej częstotliwości sprawdzamy przy okazji stan zębów i dziąseł, więc wizyta załatwia dwie rzeczy naraz.

Co trzy do czterech miesięcy zapraszamy osoby po leczeniu paradontozy, pacjentów z aparatem stałym, palących i tych, u których kamień odkłada się wyjątkowo szybko. Termin ustalamy po pierwszej wizycie, kiedy widzimy, jak wygląda uzębienie po dotychczasowej przerwie.

Usuwanie kamienia nazębnego w ciąży

Zapalenie dziąseł dotyczy 60 do 75 procent kobiet w ciąży. Zmiany hormonalne nasilają odczyn zapalny, więc dziąsła reagują na tę samą ilość płytki znacznie mocniej niż przed ciążą.

Dlatego usunięcie kamienia w ciąży zwykle zalecamy, a nie odradzamy. Zabieg jest nieinwazyjny, nie wymaga zdjęć rentgenowskich ani leków. Zabiegi całkowicie planowe ustala się zwykle na drugi trymestr. Szczegóły omawiamy przy leczeniu kobiet w ciąży.

Gdzie usuwamy kamień nazębny we Wrocławiu

Zabieg prowadzą nasze higienistki, między innymi Urszula Dudzic, dyplomowana higienistka stomatologiczna zajmująca się higienizacją profilaktyczną, higieną ortodontyczną i opieką periodontologiczną.